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新护士看这里——关于输血的二三事

文章来源:中华现代亚博客服电话多少杂志 作者: 编辑: 发布时间:2020-09-18

相比静脉输液、静脉注射、雾化吸入、皮下注射之类相对简单的操作,输血这项操作,对新护士们而言,总是透露着一些神秘性,如果忽然间遇到要输血的情形,内心总有一些彷徨不安。有一些科室,病人经常有输血的需要,也许输着输着技术流程也就熟练了,但不可否认,确实也存在一年到头,就没几次输血的科室。如果值夜班遇上输血,发生在新护士的头上,那可谓是一场迷茫了。接下来我们将分两期给大家普及一下输血的一些基本知识点。

今天我们先来简单介绍一下输血的流程,虽然每个医院都有其特色的运行模式,但是万变不离其宗,希望这一次能在你心里建个初步的小模板。

1

备血

医生下达输血医嘱,两名护士,带好备血单以及准备好的贴好标签的试管,共同去床旁,核对患者基本信息,与患者或家属共同确认后完成备血工作。

2

取血

带取血单,与血库工作人员共同核对患者基本信息及血袋各项信息,确认血没有各种质量问题以后,双方确认交接时间,方可取回,取回的血制品0.5 h 之内要输上。

3

核对

输血前在护士站要再次双核对血袋信息与输血记录单是否相符,血液性状有无异常,血袋有无破损渗漏。

4

三查八对

输血时,生理盐水预冲输血器,三查八对,确认血袋各项信息与患者基本信息相符,方可输注,定时巡视。

5

注意事项


(1)前15 min要慢,观察有无输血不良反应,后可以根据患者的病情及年龄动态调节患者的输血速度。全血和成分血取回后应在 4 h 内输注完毕。若无不良反应,以患者能够耐受的最快速度完成输注。

(2)输血前后用生理盐水冲洗输血管道,连续输用不同供血者血液中间要用生理盐水冲洗管道。

(3)同一输血器连续使用不得超过 4 h。

(4)除生理盐水外,血液制剂中不得添加任何药物,以免发生溶血或凝血。

(5)输血完成仍需观察患者病情变化,以免发生延迟型输血反应。

(6)为了预防过敏反应的发生,输血前可以适当应用抗过敏的药物。

(7)同时需输多品种的血液时,应首先输入成分血(尤其是浓缩血小板),其次为新鲜血,最后是库存时间长的血。

当然,除了大致流程和注意事项,如果你不常输血,心态也是个很重要的问题,记住要保持心态平和,稳而不乱,如果你有输血相关流程的困惑,尽早向高年资的老师请教,把各个细节吃透,这样才能在接下来主班的过程中,做到稳而不乱,胸有成竹,希望我们可以一起快步成长~下期见~