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关于输血,再了解一点?

文章来源:中华现代亚博客服电话多少杂志 作者: 编辑: 发布时间:2020-09-25

我们先来细究一下,什么是静脉输血呢?静脉输血是将全血或成分血如血浆、红细胞、白细胞或血小板等通过静脉输入体内的方法。


那么,这么多种不同类型的成分血,输注到体内,是不是都有其各自的输注要求呢?相信刚开始学习如何输血的你,都会有这样的疑惑,那我们就去查找一下资料,先给大家普及一下这方面的知识点~

1.浓缩血小板:以病人可以耐受的最快速度输入。如同时输几种成分血,应优先输用血小板。不可以剧烈晃动血小板,以防损伤。


2.红细胞及白细胞:一般情况下输血速度为每分钟5ml~10ml,一袋血须在4小时之内输完毕。


3.冷沉淀:强调一个“快”字,融化后尽快输用,以患者可耐受的最快速度输注。一般同型输注,不要求血型交叉配合试验。融化过的冷沉淀不宜再度冻存。如果冷沉淀遇到血小板,冷沉淀优先,一般情况下不可同时申请。


好了,这血输注上了,并发症问题也就得安排上了。


输血相关并发症其实大体可分为两类:输血反应和输血相关疾病的传播。

输血不良反应主要有发热反应、过敏反应、溶血反应、循环负荷反应、急性肺损伤和输血相关移植物抗宿主病;


通过输血可能传播的疾病主要有乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒、疟疾、巨细胞病毒、弓形体感染等。


我们要如何预防后者?无非也就是那几个方面的讨论:

非必要时应避免输血;从采血的源头杜绝危险分子的献血;加强对献血者进行血液和血制品的检测;处理血制品时严格按规定来灭活病毒;最重要的就是无菌操作,全程都要严格无菌。


重点还是得谈谈输血不良反应,但是时间有限,今天我们主要谈谈溶血反应。


为什么要谈溶血反应?相信大多数老师都能说出理由:因为溶血反应是临床上最严重的输血反应。没错,就是这样。溶血反应一般情况下分为急性溶血反应和延迟性溶血反应。


1.急性溶血反应,临床表现轻重不一,轻者与发热反应相似,重者在输入 10ml~15ml 血液时即可出现症状,死亡率高。通常分为三个阶段:


(1)第一阶段:头部胀痛、面部潮红、恶心呕吐、心前区压迫感、四肢麻木、腰背部剧烈疼痛和胸闷等症状。


(2)第二阶段:可出现黄疽和血红蛋白尿,同时伴有寒战、高热、呼吸急促和血压下降等症状。


(3)第三阶段:患者出现少尿、无尿等急性肾衰竭症状,可迅速死亡。


2.延迟性溶血反应,可发生在输血几小时至几天后,表现为不明原因的发热、贫血、黄疸和血红蛋白尿等。


我们要如何处理呢?相信熟背三基书的各位都能全文背诵,不能的也没有关系,我们一起再复习一下。


处理措施

1.立即停止输血并报告医师。


2.氧气吸入,维持静脉输液通道通畅,遵医嘱给予升压药或其他药物治疗。


3.将剩余血、病人血标本和尿标本送化验室进行检验。


4.双侧腰部封闭,并用热水袋热敷双侧肾区或肾区超短波透热疗法,以解除肾血管痉挛,保护肾脏。


5.碱化尿液:静脉注射碳酸氢钠。


6.严密观察生命体征,监测每小时尿量和尿色变化并记录。若发生肾衰竭,行腹膜透析或血液透析治疗。


7.若出现休克症状,给予抗休克治疗。


8.予以患者心理亚博客服电话多少。


好啦,今天的输血小知识就普及到这儿,如果你有什么不一样的观点或者与输血相关的知识点,都可以在下方留言哦~我们期待您的留言~